នេះជារឿងនិយាយអំពីឆ្កែដែលមានអណ្ដាតយ៉ាងធំ ហើយពេទ្យសត្វធ្វើការវះកាត់លើវា ។
Raymond Kudej គឺជាសាស្ត្រាចារ្យ និងជាគ្រូពេទ្យវះកាត់សត្វតូចនៅសាលាពេទ្យសត្វ Cummings ។ ជារឿយៗគាត់ធ្វើការជាមួយ brachycephalic????? ឬក្បាលខ្លី ????? ពូជឆ្កែដូចជា bulldogs pugs និង Boston terriers ។ រូបរាងនៃក្បាលរបស់ពួកគេធ្វើឱ្យពូជទាំងនេះងាយនឹងដកដង្ហើមនិងបញ្ហាផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើផ្សេងទៀត។
កាលពីប៉ុន្មានឆ្នាំមុន គាត់បានអានការសិក្សាមួយដែលបានចេញផ្សាយនៅក្នុងទស្សនាវដ្តី Veterinary Surgery ដែលក្នុងនោះពេទ្យសត្វបានវាស់បរិមាណអណ្តាតរបស់សត្វឆ្កែ brachycephalic ចំនួន 16 ក្បាលទាក់ទងនឹងតំបន់ផ្លូវដង្ហើម។ ពួកគេបានរកឃើញថា បើប្រៀបធៀបជាមួយសត្វឆ្កែដែលមានលលាដ៍ក្បាលមធ្យម សមាមាត្រនៃខ្យល់ទៅនឹងជាលិកាទន់នៅក្នុងសត្វឆ្កែក្បាលខ្លីត្រូវបានកាត់បន្ថយប្រហែល 60% ។
â???? ក្រដាសនេះគឺជាលើកដំបូងដើម្បីវាយតម្លៃគោលបំណងនៃទំហំដែលទាក់ទងនៃអណ្តាតនៅក្នុងសត្វឆ្កែទាំងនេះនៅពេលដែលវាត្រូវបានរារាំង, ប៉ុន្តែវាមិនពិភាក្សាអំពីវិធីដើម្បីធ្វើឱ្យវាតូច, â ???? Kudjie និយាយ។ â???? គំនិតដំបូងរបស់ខ្ញុំគឺថា ការកាត់បន្ថយអណ្តាតអាចដំណើរការបាន។ â????
គំនិតនេះបានមកពីការស៊ើបអង្កេតរបស់គាត់អំពីការគេងមិនដកដង្ហើមរបស់មនុស្ស។ មនុស្សមានកោសិកាខ្លាញ់នៅផ្នែកខាងក្រោមនៃអណ្តាត ហើយការឡើងទម្ងន់នឹងធ្វើឱ្យតំបន់អណ្តាតកាន់តែធំ។ ការព្យាបាលដ៏មានសក្តានុពលមួយសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានការគេងមិនដកដង្ហើមគឺកាត់បន្ថយទំហំនៃអណ្តាតជាមួយនឹងការវះកាត់ដើម្បីធ្វើឱ្យការដកដង្ហើមមានភាពងាយស្រួល។
មនុស្សមានការវះកាត់កាត់បន្ថយអណ្តាតផ្សេងៗគ្នា ហើយ Kudej បានផ្តួចផ្តើមការសិក្សាមួយដើម្បីស្វែងយល់ពីអ្វីដែលគាត់ជឿថាជាវិធីសាស្ត្រដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់សត្វឆ្កែក្បាលខ្លី។ គាត់បានពិនិត្យសុវត្ថិភាព និងផលប្រយោជន៏នៃនីតិវិធីទាំងនេះលើគ្រោងឆ្អឹងសត្វដែលបានបរិច្ចាគទៅមន្ទីរពេទ្យសត្វតូច Foster សម្រាប់បង្រៀន និងស្រាវជ្រាវ។ ពេលនោះស្រាប់តែមានគេហៅចូលពេទ្យ។ គាត់ត្រូវការជួយឆ្កែដែលអណ្តាតធំពេកមិនអាចស៊ីបាន។
អ្នកទូរស័ព្ទចូលគឺលោក Maureen Salzillo ប្រធានគម្រោង Operation Pawsibility ដែលជាអង្គការសង្គ្រោះសត្វដែលមានមូលដ្ឋាននៅកោះ Rhode ។ ថ្មីៗនេះ នាងបានជួយសង្គ្រោះឆ្កែ bulldog ដែលមានអាយុមួយឆ្នាំ ដែលមានឈ្មោះថា Bentley ដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រ។ អណ្ដាតគាត់ធំណាស់ គាត់តែងតែស្តោះវាចេញពីមាត់គាត់ ហើយគាត់ញ៉ាំបាយមួយចានជាង ៣០នាទី។
â???? ឆ្កែឆ្កួត ????? នាងបាននិយាយថា។ ???? គាត់បានគិតវាចេញ។ ខ្ញុំត្រូវកប់មុខទាំងមូលក្នុងចានមួយពេលខ្ញុំញ៉ាំនិងផឹកធ្វើឲ្យវារញ៉េរញ៉ៃ។ គាត់មិនអាចលេបតាមរបៀបត្រឹមត្រូវបានទេ។ គាត់ស្រក់ទឹកច្រើនរហូតត្រូវការកន្សែងច្រើនដើម្បីជូតសម្អាត។ ? ? ? ?
Salzillo ចង់ធ្វើឱ្យ Bentley កាន់តែមានផាសុកភាព ដូច្នេះនាងបាននាំគាត់ទៅជួបពេទ្យសត្វជាច្រើននាក់ ដើម្បីសុំជំនួយ។ មាននរណាម្នាក់បានធ្វើកោសល្យវិច័យលើអណ្តាតរបស់ Bentley ប៉ុន្តែលទ្ធផលមិនបានបង្ហាញពីបញ្ហាអ្វីនោះទេ។ ការផ្តល់យោបល់មួយទៀតដែល Bentley ចងខ្សែអណ្តាត លក្ខខណ្ឌនេះកំណត់សមត្ថភាពនៃអណ្តាតក្នុងការផ្លាស់ទី និងអាចត្រូវបានកែដំរូវដោយការវះកាត់។ ប៉ុន្តែ Salzillo គឺជាម្ចាស់ឆ្កែដែលមានបទពិសោធន៍ ហើយគាត់មានការណែនាំជាមុនថា ការចល័តមិនមែនជាបញ្ហាទេ។
â???? ជាមួយគ្នានោះ ពួកយើងបានផ្លាស់ប្តូរអាហាររបស់ Bentley ហើយបានអោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងអាឡែស៊ីទៅគាត់ ព្រោះមាត់របស់គាត់ហើមខ្លាំង បន្ថែមពីលើអណ្តាតរបស់គាត់ â???? នាងបាននិយាយថា។ â???? យើងបានជំនួសគាត់ដោយអាហារពិសេសសម្រាប់សត្វឆ្កែដែលមានស្បែកងាយប្រតិកម្ម និងអាឡែស៊ី។ វាជួយដោះស្រាយបញ្ហា muzzle ប៉ុន្តែវាមិនអាចជួយអណ្តាតបានទេ។ ? ? ? ?
នៅពេលនាងទូរស័ព្ទទៅមន្ទីរពេទ្យ Foster ដើម្បីធ្វើការណាត់ជួប នាងបាននិយាយថា នាងបានសន្ទនាជាមួយមន្ត្រីទំនាក់ទំនង និងបានផ្ដល់ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់ Bentley យ៉ាងលម្អិត។ អ្នកទំនាក់ទំនងបានបញ្ជូនព័ត៌មានរបស់នាងទៅ Kudej ហើយ Kudej បានទូរស័ព្ទទៅនាងវិញភ្លាមៗ។
â???? នេះគឺជាប្រភពនៃអារម្មណ៍ភ្ញាក់ផ្អើល។ ខ្ញុំកំពុងធ្វើការស្រាវជ្រាវនេះ វាជាឆ្កែដែលមានអណ្តាតរីកជាករណីព្យាបាល។ ពិតជាកម្រមែនទេ? ? ? ? Kudjie និយាយ។
នៅខែវិច្ឆិកា ឆ្នាំ 2020 ក្នុងអំឡុងពេលជំងឺរាតត្បាត COVID-19 Salzillo បានយក Bentley ទៅសាកលវិទ្យាល័យ Tufts ដើម្បីពិនិត្យ ដែល Kudyi បានយល់ព្រមថាឆ្កែមិនត្រូវបានចង។ គាត់គ្រាន់តែមានអណ្តាតដ៏ធំ។ អណ្ដាតរបស់ Bentley មានទម្ងន់ធ្ងន់ ហើយទម្ងន់នៅលើធ្មេញរបស់គាត់ ធ្វើឱ្យពួកគេលូតលាស់ទៅចំហៀងនៅមុំ 90 ដឺក្រេ។ ហើយប្រអប់ជើងរបស់គាត់ ជាធម្មតាមានរាងជាចានតូចមួយដែលទ្រទ្រង់អណ្តាតគឺសំប៉ែតទាំងស្រុង។
â???? ឆ្កែនេះកំពុងរងទុក្ខ????? Kudger បាននិយាយ។ â???? មានដំបៅនៅលើអណ្ដាតរបស់គាត់ដោយសាររបួស ព្រោះវាធំពេក។ â????
គាត់បានប្រាប់ Salzillo ថាគាត់មិនដែលធ្វើការវះកាត់កាត់បន្ថយអណ្តាតលើអ្នកជំងឺទេ ទោះបីជាគាត់បានធ្វើការវះកាត់លើសាកសពដែលបានបរិច្ចាគក៏ដោយ។ ដោយដឹងពីលក្ខណៈដែលមិនធ្លាប់មានពីមុនមកនៃនីតិវិធី នាងសុខចិត្តឱ្យ Kudji បន្ត។
តម្លៃនៃការវះកាត់គឺខ្ពស់ ហើយអាហារពិសេសដែលចាំបាច់សម្រាប់គ្រប់គ្រងអាឡែហ្ស៊ីរបស់ Bentley ក៏ថ្លៃខ្លាំងផងដែរ ដូច្នេះហើយ Salzillo បានចាប់ផ្តើមរៃអង្គាសថវិកាសម្រាប់ការចំណាយលើការព្យាបាលរបស់ Bentley ។ នាងបានបោះពុម្ពអាវយឺតជាមួយមុខ Bentley ហើយវានិយាយថា "Save Bentley"? ? ? ? ញញឹម “???” ហើយលក់វានៅលើបណ្តាញទំនាក់ទំនងសង្គមរបស់នាង។ នៅខែកុម្ភៈ ឆ្នាំ 2021 ទីជម្រកបានប្រមូលថវិកាភាគច្រើនដែលត្រូវការសម្រាប់ប្រតិបត្តិការ។
អណ្តាតរីកធំខុសពីធម្មតាត្រូវបានគេហៅថា megaglossia ។ ការវះកាត់ដែលធ្វើឡើងដោយ Kudej គឺជាការកាត់អណ្តាតពាក់កណ្តាល ដែលកាត់បន្ថយទំហំនៃអណ្តាត ដោយយកជាលិកាចេញពីផ្នែកកណ្តាលនៃសាច់ដុំ ជំនួសឱ្យផ្នែកម្ខាងៗ ដែលសរសៃឈាមស្ថិតនៅ។ ដោយជៀសវាងសរសៃឈាមក្រោមការណែនាំនៃការស្កែន CT លោក Kudej អាចយកជាលិកាចេញពីកណ្តាលអណ្តាត ដើម្បីធ្វើឱ្យវាស្តើង និងតូចជាង។
ដំបូងឡើយ Kudej មិនប្រាកដថាប្រតិបត្តិការនេះបានជោគជ័យឬយ៉ាងណាទេ។ ដំណាក់កាលដំបូងនៃការជាសះស្បើយគឺការរលាក ដូច្នេះការហើមនឹងលេចឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃដំបូង។ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីថ្ងៃទី 3 ការហើមចាប់ផ្តើមថយចុះ ហើយប្រហែលមួយសប្តាហ៍ក្រោយមក Salzillo អាចយក Bentley មកផ្ទះដើម្បីមើលការខុសត្រូវបន្តរបស់គាត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការថែទាំឆ្កែឈឺ 75 ផោនមិនងាយស្រួលទេ។
???? Bentley មិនអាចផ្លាស់ទីអណ្តាតរបស់គាត់បានទេព្រោះសាច់ដុំនៃអណ្តាតរបស់គាត់នៅតែជាសះស្បើយ។ គាត់ញ៉ាំអ្វីមិនរួច ខ្ញុំក៏ធ្វើប្រហិតតូចៗពីអាហារសើមៗរបស់គាត់ សុំឱ្យគាត់បើកមាត់ រួចបោះវាចូលមាត់គាត់ â???? នាងបាននិយាយថា។
នៅទីបំផុត Bentley បានជាសះស្បើយទាំងស្រុង ហើយធ្វើបានយ៉ាងល្អ។ Salzillo បាននិយាយថា គុណភាពជីវិតរបស់គាត់បានប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ហើយឥឡូវនេះគាត់ដូចជាឆ្កែផ្សេង បើទោះជាគាត់នៅតែបន្តញ៉ាំអាហារពិសេសដើម្បីគ្រប់គ្រងអាឡែហ្ស៊ីរបស់គាត់ក៏ដោយ។ គាត់ថែមទាំងបានរកឃើញផ្ទះដ៏អស់កល្បមួយសម្រាប់គ្រួសារដែលពេញដោយក្ដីស្រឡាញ់។
â???? Bentley ធ្វើបានល្អណាស់ ????? ក្រុមគ្រួសារបាននិយាយនៅក្នុងសេចក្តីថ្លែងការណ៍មួយ។ â???? គាត់អាចញ៉ាំនិងផឹកបានកាន់តែល្អ។ ជាមួយនឹងថាមពល និងអាកប្បកិរិយារបស់គាត់ គាត់ដូចជាកូនឆ្កែម្តងទៀត។ យើងមានអំណរគុណយ៉ាងជ្រាលជ្រៅចំពោះលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Kudej និងក្រុមរបស់គាត់នៅសាកលវិទ្យាល័យ Tufts ដែលបានជួយក្មេងប្រុសរបស់យើងឱ្យមានជីវិតកាន់តែប្រសើរឡើង។ â????
នេះអាចជាការវះកាត់កាត់អណ្តាតលើកដំបូងដែលបានធ្វើលើអ្នកជំងឺដែលនៅរស់។ Kudej មិនអាចរកឃើញការពិពណ៌នាអំពីប្រតិបត្តិការបែបនេះនៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍ពេទ្យសត្វទេ ទោះបីជាគាត់បានសារភាពថាវាអាចត្រូវបានអនុវត្ត ប៉ុន្តែមិនមានកំណត់ត្រា។
នៅក្នុងខែតុលា Kudej នឹងបង្ហាញការស្រាវជ្រាវរបស់គាត់លើការវះកាត់កាត់បន្ថយអណ្តាតនៅក្នុងសត្វឆ្កែ brachycephalic នៅឯកិច្ចប្រជុំរបស់មហាវិទ្យាល័យពេទ្យសត្វអាមេរិកឆ្នាំ 2021 រួមទាំងករណីគ្លីនិករបស់ Bentley ផងដែរ។ លើសពីនេះ អត្ថបទសង្ខេបនៃឯកសារនាពេលខាងមុខនឹងត្រូវបានបោះពុម្ពផ្សាយលើផ្នែកវះកាត់បសុពេទ្យជាមួយអ្នកនិពន្ធនាំមុខ Valeria Colberg ដែលជាអ្នកហាត់ការផ្នែកវះកាត់បសុពេទ្យដែលបានធ្វើការស្រាវជ្រាវនេះដោយសហការជាមួយ Kudej ។
â???? ករណីរបស់ Bentley នៃ megaglossia គឺជាអ្វីដែលខ្ញុំមិនធ្លាប់ឃើញពីមុនមក ហើយខ្ញុំប្រហែលជាមិនឃើញវាម្តងទៀតទេ â???? Kudger បាននិយាយ។ â???? ខ្ញុំមិនជឿលើវាសនាទេ ប៉ុន្តែពេលខ្លះតារាគ្រាន់តែតម្រង់ជួរគ្នា។ â????
ពេលវេលាបង្ហោះ៖ ថ្ងៃទី ២៩ ខែសីហា ឆ្នាំ ២០២១